Yn 'e ôfrûne desennia hat ûndersyk en ûntwikkeling yn ophthalmyske medisinen laat ta spannende nije leveringsmeganismen, lykas ymplantaten mei timed levering en slijmpenetrearjende nanopartikels, dy't de effektiviteit fan medisinen kinne ferbetterje, side-effekten minimalisearje en soargen ferminderje oer neilibjen fan pasjinten mei ophthalmyske regimen .drops.modes.
Kontaktlinsjes wurde beskôge as in kânsryk meganisme, en op it stuit wurde linzen ûndersocht foar ynfeksjes, droege eagensyndroam (DES), glaukom en allergyen.ien
Первая контактная линза с лекарственным покрытием, получившая одобрение FDA ранее в этом году (Acuvue Theravision с кетотифеном [Johnson & Johnson Vision]), представляет собой этафилкон А для ежедневного применения, обладающий противовоспалительными свойствами, обычно используемый в глазных каплях от аллергии. De earste drug-coated kontaktlens om FDA goedkarring te ûntfangen earder dit jier (Acuvue Theravision mei Ketotifen [Johnson & Johnson Vision]), is in deistige etafilcon A anty-inflammatoare, faak brûkt yn allergie-oogdruppels.ketotifen.
Meast populêre kontaktlenzen
Kontaktlinsjes binne krekt sa effektyf as eachdruppels.2 Sûnt dit is in nije modus fan ynfoegje, tidens de klinyske stúdzje fan dizze kontaktlens, myn kollega's en ik sammele ekstra gegevens foar folsleinens.
Wy analysearren 2 klinyske triennen mei deselde multicenter randomisearre kontrolearre ûntwerp, dy't mear as 500 pasjinten omfette.De resultaten, koartlyn publisearre yn Clinical and Experimental Optometry, skilderje in kânsryk byld foar pasjinten, praktiken en de takomst fan dizze technyk.3
Lange termyn gebrûk fan eachdruppels is bekend om te lieden ta drugs-induzearre konjunktivitis - roodheid, ûntstekking en brânen fan 'e eagen nei langere bleatstelling oan' e yngrediïnten fan 'e drippen (foaral konservative).fjouwer
Dit ûngemak bemuoit net allinnich de deistige aktiviteiten en de libbenskwaliteit fan de pasjint, mar foarkomt ek dat de pasjint trochgiet mei it brûken fan eachdruppels omdat de pasjint net mear eachdruppels taheakje wol oan in al yrritearre each.5
As in pasjint dizze betingst hat, toant korneale kleuring faaks fersteuring fan 'e yntegriteit fan' e korneale epithelium, wat suggerearret dat behanneling oanpast wurde moat om it each te heljen en fierdere skea te foarkommen.
It foarkommen fan kontakt mei hurde gemikaliën, lykas allergie-beskeadige eagen, is benammen wichtich foar it ferminderjen fan drugs-induzearre konjunktivitis.
Frequente dosearring is faak nedich om't eachdruppels in lege biobeskikberens hawwe - mar 5-10% fan it medisyn is beskikber op it oerflak fan it each6 - en wurde gau ôfwoske troch knipperjen en lakrimaasje.
Medikaasje-coated kontaktlenzen biede in oantal foardielen dy't guon fan 'e problemen kinne eliminearje dy't ferbûn binne mei eachdruppels, ynklusyf:
De drug wurdt tafoege oan de lens tidens de produksje proses, dat omfiemet ek in autoclave sterilisaasje stap.Dêrom hawwe se gjin conserveringsmiddelen nedich lykas BAC, dy't de bannen tusken korneale epitheliale sellen brekke.Elke lens jout in sterile doasis fan de drug.
Medikaasje-coated kontaktlenzen leverje medikaasje binnen oeren, sadat se folle langer op it oerflak fan it each bliuwe dan eachdruppels dy't fluch ôfwaskje.It diffusion-basearre frijlittingsprofyl fan kontaktlenzen lit se konsekwinte doses leverje ynstee fan de faaks nedich foar guon eachdruppels.
Troch it kombinearjen fan medyske behanneling mei fisykorreksje yn noflike etafilcon A disposable kontaktlinsjes, hoege pasjinten net te tinken oer in medikaasjeskema.Dit is in bysûnder kânsryk foardiel foar pasjinten dy't it dreech fine om op skema te bliuwen.
Medikaasje-coated kontaktlinzen kinne guon fan 'e problemen oplosse dy't ferbûn binne mei eachdruppels, mar de folgjende logyske fraach foar eachsoarch professionals is: "Wat binne de effekten fan it deistich dragen fan medyske linzen op it oerflak fan it each?"
Meast populêre kontaktlenzen
Myn kollega's en ik analysearren gegevens fan twa identike klinyske feiligensproblemen dy't 12 wiken duorre en yn totaal 560 kontaktlensdragers omfetten.374 pasjinten droegen testlinzen en 186 pasjinten droegen placebo-lenzen.
Cornea-kleuring mei fluoresceïne waard útfierd by baseline en dan nei 1, 4, 8 en 12 wiken fan linswearen.Der wie gjin statistysk signifikant ferskil yn kleuring tusken de drug coated lens groep en de placebo groep by alle besites (95.86% en 95.88% klasse 0, respektivelik, op 12 wiken).Alle vlekken wiene ljocht as spoar.
Nei 4 wiken fan wear, beide groepen belibbe in gemiddelde reduksje yn corneal kleuring út baseline.Dizze opfallende ferskowing kin komme trochdat pasjinten oerstappe fan har reguliere kontaktlinzen nei in nij materiaal (etafilcon A, dat in hege wetterynhâld7 hat) en/of in wearingregimen (ien kear deis, dy't de fergeliking út 'e fergeliking nimt) skjinmeitsjen oplossing linzen).Oanhâlding oan 'e stúdzjelenzen wie yn beide groepen fergelykber (likernôch 92%).
As konklúzje, yn in grutte, goed kontrolearre, dûbelblinde klinyske stúdzje, kinne wy mei fertrouwen konkludearje dat dizze anty-histamine-frijlizzende kontaktlens gjin signifikant ynfloed hat op de yntegriteit fan it corneale epithelium.
Eagen dy't dizze kontaktlenzen drage mei drugs moatte net oars útsjen as eagen dy't net-medyske kontaktlenzen drage, wat in wichtige faktor is foar naadleaze yntegraasje yn 'e praktyk fan dizze modaliteit.
D'r is gjin ferskil yn it proses fan it oanpassen fan linzen of it beoardieljen fan fisy.Pasjinten moatte gewoan mear witte oer linzen, sadat se de fyzje kinne krije dy't se wolle en mear help krije mei eachallergyen.
It bewiis dat de tafoeging fan antihistaminen gjin korneale epitheliale skea fergruttet yn fergeliking mei standert kontaktlinsjes is bemoedigjend, om't wy útsjen nei mear tapassing fan modaliteiten dy't mei drugs bedekt binne.
Post tiid: Aug-18-2022
